Ante la consulta sobre una urgencia cl\u00ednica que deriv\u00f3 en internaci\u00f3n y la firma de un pagar\u00e9, donde la ISAPRE cubri\u00f3 un porcentaje pero el paciente no puede hacerse cargo de la deuda bajo los t\u00e9rminos de la compa\u00f1\u00eda (aun cuando desea hacerse cargo de la deuda), la Organizaci\u00f3n de Consumidores y Usuarios, ODECU, por medio de su Servicio de Atenci\u00f3n al Consumidor, SAC, publican la respuesta esperando que sirva de orientaci\u00f3n ante posibles casos futuros.<\/p>\n
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En primer lugar, el caso particular no se condice con alg\u00fan tipo de vulneraci\u00f3n a los derechos de los consumidores, toda vez que no se infringe ninguna norma \u201ccon ocasi\u00f3n de los contratos o servicios de salud\u201d, estipulado en el art\u00edculo 2 de la ley n\u00b0 19.496, siendo competencia de la Superintendencia de Salud.<\/p>\n
Dicho eso, es importante que conste si la \u201curgencia\u201d relatada obedece a una de tipo vital, en el entendido de la posibilidad de atenerse a la \u201cLey de Urgencias\u201d. De ser as\u00ed, el usuario cuenta con un pr\u00e9stamo que se le brinda a fin de financiar en el centro de salud la atenci\u00f3n ante una urgencia de riesgo vital, desde el ingreso hasta la estabilizaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n
Cabe consignar que este pr\u00e9stamo s\u00f3lo considera el riesgo, es decir, cesa de funcionar una vez que sale de peligro y logra estabilizarse. Despu\u00e9s de esto, corre por cuenta privada y los planes de seguro que se posea.<\/p>\n
El pago de este pr\u00e9stamo, brindado por FONASA o ISAPRE podr\u00e1 pagarse con cuotas iguales o sucesivas, no pudi\u00e9ndose superar el 5% de los ingresos del afiliado. Reiterando, siempre y cuando se trate de una urgencia vital. De negarse la ISAPRE a otorgar el pr\u00e9stamo, debe presentar un reclamo v\u00eda administrativa a la Superintendencia.<\/p>\n
El costo de la atenci\u00f3n post estabilizaci\u00f3n corre por cuenta del usuario, aun cuando haya entrado v\u00eda Ley de Urgencia, lo que queda a la capacidad de pago y las condiciones establecidas por la ISAPRE. A la fecha, no tenemos noticias de la existencia de alguna circular que establezca condiciones o instrucciones especiales sobre el caso descrito.<\/p>\n
Por tanto, m\u00e1s all\u00e1 de la leg\u00edtima situaci\u00f3n en la que se encuentra la consulta recibida, el modo de pago, reiteramos, depende de las condiciones suscritas con la ISAPRE que, en caso de no contemplar la situaci\u00f3n puntual, debe costearse en los t\u00e9rminos comerciales ordinarios, debi\u00e9ndose recurrir, por ejemplo, a m\u00e9todos crediticios bancarios. De optar por esta \u00faltima v\u00eda, se puede realizar una nueva orientaci\u00f3n.<\/p>\n